通常小腿撕裂伤的面积不至于太大，也比较少留下太大的后遗症，但是，大腿肌肉撕裂就不是这样了，一旦大腿肌肉撕裂，就需要非常久的时间修复，有研究统计过大腿肌肉撕裂伤之后，短则六个月，长则需要两年，才能够重回场上运动，而大腿肌肉撕裂伤通常发生在需要快速冲刺或者高踢腿的运动。

然而，不管是哪个部位的肌肉撕裂伤，不管撕裂的部位有多大，一旦受伤之后，其实，最重要的就是，该怎么办？要怎么做才能恢复最快？

我们知道肌腱韧带拉伤的康复方式，其中一个很重要的观念就是，肌腱韧带拉伤后应该要早期活动，也就是说，如果受伤之后，你就一直不敢动，甚至打石膏固定等等，那么，肌腱韧带生长的情况就会很糟糕，会长成一团软烂的肉芽组织，因为肌腱韧带的生长需要一些机械性的张力，需要轻微的拉拉扯扯，长出来的结缔组织纤维的排列才会比较规则，这样组织的强度才会足够，才能够承受运动时产生的张力拉力。

但是，肌肉损伤后也是要早期活动吗？越早活动越好吗？

DrWoodard在1954年左右提出早期活动为肌肉急性损伤后的处理原则，因为有研究显示早期活动血管可以更快速地长进去受损的肌肉里面，可以加速肌肉纤维的新生，比起受伤后限制活动，早期活动也可以让新长出来的肌纤维排列得更整齐，同时，肌肉的力量也恢复的比较快比较好，不过，早期活动这个概念，主要还是来自于DrWoodard个人的临床经验，因为研究只有显示早期活动则血管跟肌纤维生长比较快，但是，不代表最终肌肉的品质跟力量就一定比较好，这个还是需要后续研究的检验啊！

那么，早期活动对于肌肉损伤后的修复到底有什么影响？

肌肉损伤后的修复过程中有两个互相竞争的生理反应，包括肌纤维的新生以及结缔组织-肉芽组织（granulationtissue）的生成，这两种组织同时在破裂的肌肉中努力生长，想要把肌肉撕裂的破洞赶快修补起来，不过，这两个新生组织会互相对抗，因为，肌纤维的生长会被致密结缔疤痕组织所阻碍（dense connective tissuescar），也就是说，如果结缔组织长得太旺盛太快速，那幺肌纤维就会很难穿透这些结缔组织，很难好好的长进去破裂的肌肉中，结果就是会长成一对乱七八糟的肌肉纤维。

不过，早期活动或者限制活动，可以左右受损肌肉内结缔组织的生长速度，如果在受伤之后就早期活动，那么，结缔组织的生长会变快，会生成大范围的致密结缔疤痕组织，新生的肌纤维就会长不进去，但是，如果在受伤之后可以限制活动（immobilization）的话，就可以抑制结缔组织的生成，即使长出结缔组织，也是松散的肉芽组织，不会长得太致密，因此，新生的肌纤维就可以轻易的穿透过去，好好的长进去，逐步排列长出比较规则的肌肉纤维。因此，限制活动对于损伤肌肉的修复就扮演一个关键的角色了。

讲到这里，大家一定觉得，早期活动有优点，限制活动也有好处，到底该怎么办呢？欢迎大家在下方留言讨论。