40岁以后，皮肤肌腱和韧带会在一定程度上变薄和干燥，脚后跟会失去一些保护性的缓冲脂肪，肌腱会变得僵硬和不灵活。

典型的例子是足底筋膜炎，从脚后跟到脚趾的组织带会发炎，脚底和脚后跟会疼痛。

足底筋膜炎的原因与鞋子有关，脚后跟缺乏鞋跟的支撑、鞋底太硬、鞋跟太高等，都会增加脚的负担。

脚趾甲变得又厚又黄，这是指甲真菌感染的迹象。

除了自身免疫力下降，指甲真菌感染的重要因素还包括：脚长期处于温暖潮湿的环境中，如穿着湿鞋或汗袜，或太紧密、不透气的鞋。

年轻时并不明显，但随着年龄的增长，如果你不注意保持脚和脚趾干燥，容易引起指甲真菌感染，它治疗困难，且容易频繁发作。

脚趾畸形也多发生在这个年龄，会引起足部疼痛和行走平衡出现问题，拇囊炎和鸡眼是最常见的。

拇囊炎的原因也与鞋子有关。如果人到中年继续穿高跟鞋或尖头鞋，脚趾长期向错误的方向挤压，反复增加摩擦，大脚趾或小脚趾可能会出现畸形、发红、肿胀、压痛，导致拇囊炎。

严重的拇囊炎必须进行手术治疗，重新调整骨骼、韧带、肌腱和神经，以使大脚趾恢复到正确的位置。

鸡眼，又称肉刺，是一种锥状角质增生，中心很硬，就像玉米粒一样，并且很痛。

大多数鸡眼通常生长在脚底受力的地方，多见于前脚掌中部、小脚趾外侧或拇趾内侧，这些地方对鞋子的压力和摩擦最大。

长鸡眼很痛苦，会改变行走步态，可能导致脚踝、膝盖和臀部出现问题。

内部要脚背部宽、脚趾部分宽，鞋底要有一定的厚度和弹性，鞋帮要有牢固的支撑，鞋子的材质要尽量透气，或者有几个透气孔。

鞋跟不应高出5厘米，鞋尖的空间不应小于1.5厘米，建议中年后每次买鞋前重新测量脚的尺寸。

患有足部疾病的患者，如一只脚只有拇囊炎，另一只脚可能需要穿不同的鞋码，或在鞋子里加一个矫形鞋垫，此外，每次洗澡或浸泡脚后，要尽快擦干脚。