什么样的伤口需要打破伤风?

手指被金属划伤流血,金属没有生锈,这样要打破伤风针吗?小时候打过破伤风疫苗,也要打吗? 


 

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近年来
有关于破伤风感染
而险些断送生命的报道
时有发生

例如,一根小小的“木刺”,差点让75岁的老奶奶丢了性命;福州17岁姑娘工棚分娩,竟用剪刀断脐!导致孩子感染破伤风,住进ICU……


一个小伤口
或者是一次不卫生的行为
竟然会让生命处于生死边缘
而导致这一切的“真凶”
却是破伤风毒素





什么样的伤口容易得破伤风?




一般而言,开放性损伤都有发生破伤风的可能,如利器割伤、戳伤等。尤其是创伤较深、损伤严重、有污染化脓的,或是有异物进入或污染较重,如铁锈、土壤等,更加需要打破伤风针。


任何伤口都有可能感染破伤风

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破伤风有什么表现?




破伤风潜伏期通常为7~8天,可短至24小时或长达数月、数年,人体感染发病后死亡率较高。


破伤风的外毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,可出现牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的特征。


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病人先有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张、烦躁不安、打呵欠等前驱症状,继而出现咀嚼不便、张口困难,随后出现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张,肢体出现屈膝、弯肘、半握拳姿态,进一步发展就出现呼吸困难和窒息


任何轻微的刺激,如光线、声响、震动和触碰,均可诱发强烈的抽搐。





如何预防破伤风?




1、正确处理伤口。所有伤口都应该清创,改变伤口的厌氧环境。小而深的伤口、污染伤口、铁锈伤口、战争伤口都是容易发生破伤风的地方,应该加以预防。


2、主动免疫。按医嘱皮下注射破伤风类毒素,可以有效预防破伤风的发生。


3、被动免疫。伤后尽快注射破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白。


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图 | Pixabay


破伤风的发病急,死亡率高,据文献报道,破伤风病死率可高达20~40%。只要我们提高认识、加强预防,破伤风是一定可以预防的。


一般来说,疫苗的保护期长,但也不是注射过疫苗就终生都不用再注射破伤风针,一般接种疫苗三年内外伤可以不用接受针对破伤风的处理,伤口复杂则听从医生的建议。


综上,虽然破伤风是一种极具危险的疾病,但是只要根据临床医生指导,被动免疫与主动免疫配合进行可以大大降低破伤风的发病率。