骨折后打石膏,骨科医生告诉您应该注意哪些问题

宝宝骨折,和成人有很大不同。石膏作为最为主要的治疗手段在儿童骨折治疗中出镜率最高。骨折后怎么护理石膏?石膏固定会引起哪些问题?今天就理顺石膏固定的所有相关问题,让宝宝和家长平稳度过和石膏相处的日日夜夜。


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石膏固定久了,皮肤瘙痒怎么办?


骨折后石膏一般要固定1个月左右,对于宝宝来说比较痛苦,特别是夏天。这个问题确实是很矛盾的,频繁的拆卸容易引起骨折的移位甚至再次骨折,不拆卸宝宝会很难受。在门诊经常遇到使用小木棍、筷子等挠痒的宝宝,甚至有的会夹到石膏里面,硌伤皮肤。

一般骨折后2周左右骨折端会形成骨痂,骨折会处于比较稳定的状态。通过复查拍摄X线片确定骨折位置良好,骨痂已经形成,可以判断骨折已经基本稳定。此时宝宝如果因为石膏的原因引起皮肤的瘙痒、起疹子等情况,可以根据自己的情况选择使用透气、可拆洗的支具来固定。

石膏固定最常见的问题是什么?怎么发现和预防?

石膏固定最担心的其实就是皮肤压疮。许多宝宝对轻度的疼痛不适很敏感,所以,悄悄出现的皮肤压伤经常是在比较严重或者闻到感染化脓的味道时才会被发现。

作为家长,应密切关注宝宝的反应,对于晚上哭诉石膏覆盖部位疼痛的宝宝,建议及时到医院就诊,拆开石膏查看皮肤是否有压疮及其他问题。

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石膏怕水吗?水进入石膏会引起什么问题?怎么处理?
我们临床使用的石膏一般有两种,一种是传统的普通石膏,水泡会变软变型,是怕水的;另一种是高分子的塑料石膏,这种石膏不怕水,但是也要防止水进入石膏内。

需要注意的是,骨折手术的伤口一般覆盖在石膏下面,液体进入石膏会引起伤口敷料湿透,导致伤口感染化脓,所以,务必要防止水以及其他液体进入石膏,如果有少量的液体进入石膏,可以先在家用吹风机冷风模式进行吹干,如果有手术伤口的宝宝要尽可能早的骨科就诊,查看辅料和伤口的情况,如果需要可以重新消毒更换伤口敷料。

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膏拆除后皮肤上厚厚的灰怎么办?皮肤是不是很嫩?

石膏拆除后,皮肤终于重见天日,但是,上面会覆盖厚厚的灰痂。去除这层灰痂往往让家长望而却步,其实,担心更多的可能是怕损伤灰痂下面娇嫩的皮肤。其实,大可不必担心,只要方法正确,不会损伤孩子的皮肤的。

灰痂的主要成分其实是代谢下来的角质层,它和皮肤之间有明确的间隙。去除的方法也很简单,用一根毛巾蘸湿温水,拧到不滴水为止,然后把毛巾包裹在肢体上,然后就是等待,灰痂会变软,最后变成灰泥,清洗干净就可以。或者直接把宝宝扔到水里,让他们自己玩上一会水,灰痂就自然脱落了。注意,由于皮肤娇嫩,千万不要暴力揉搓。

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石膏除后还应该注意什么问题呢?应该怎么康复锻炼呢?

石膏拆除的时间,一般是达到以上临床愈合标准。但是,真正达到正常的骨骼强度,一般需要3个月到半年时间。所以,石膏拆除后仍要注意保持骨折的肢体,避免过度用力以及意外摔倒,以防再次骨折的发生。石膏拆除后,就要对固定的关键进行康复锻炼了

大部分宝宝在拆除石膏的第一时间都会伴有轻度的疼痛,但是这种疼痛不是骨折部位的疼痛,不必太过于担心。康复锻炼中,宝宝会感觉到轻度的疼痛,建议以宝宝能耐受的最大限度来进行锻炼。如果家长不能掌握锻炼的强度和幅度,最好到正规的康复中心进行康复锻炼。


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珠海广安手足外科医院前身为珠海市红旗医院手外科中心,1997年创办,是珠海、中山、江门一家以手显微外科、创伤骨科、康复医疗科为特色,集医疗、教学、科研为一体的新型现代化专科医院,也是目前珠、中、江地区创建较早、规模较大、技术力量雄厚的专科医院,现为珠海市基本医疗保险、工伤保险及各商业保险公司定点医疗机构。