手指再造科普:断指后的处理方法

先天性或意外伤害引起的手指缺失一直是患者的遗憾。由于缺乏手指不仅使患者缺乏美感而且影响手的功能如今手指再造技术的诞生不仅使患者恢复了手的功能而且使患者拥有完整的手形恢复了自信“手或全手指缺失再造技术这是中国这一领域断手再植到缺手再造的重大技术飞跃。这项技术发明给许多手部残疾人带来了好消息。


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如果发生意外,断肢/指事故现场如何急救,有利于后续断肢/断指再造再植?

一、现场急救:
如果肢体/手指被机器碾压,应立即停机,迅速取出离断(轧制)肢体/手指,切勿用倒机取出肢体,以防二次损伤。

二、断端止血:
可用清洁敷料或织物包扎伤口止血,必要时可使用止血带,但每小时放松一次,手指按压近动脉骨干,减少出血,放松时间10-15分钟,准确记录止血带时间,防止时间过长加重损伤。

三、离断肢体/指冷藏方法:
离断肢体尽量冷藏保存,避免浸泡在任何液体中,避免冰块直接接触,避免冻伤。离断是指用8层以上的纱布包裹,在没有漏洞的塑料袋或医用手套中拧紧袋口,然后放在10层°C在冰容器中保存。离断手指在常温下15小时内有再植条件,如冷藏后36小时内仍有再植条件。

四、快速转运:
应包裹病人的伤手和离断指,制动止痛,可用夹板、绷带固定,尽快送往正规的专业手足外科医院进行再植手术。运输过程中注意平躺,抬高伤肢/手指。患者如有休克,应先进行抗休克治疗,待病情允许后再转移。


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如何重建手指缺损?重建方法有哪些?

方法一:
手指是通过移植脚趾或(和)脚趾皮甲瓣来重建的。当双脚供应脚趾时,一只脚取第二个脚趾,另一只脚取第二个或(和)第三个脚趾。

当单脚供应脚趾时,从同一侧取下脚趾皮甲瓣及其相邻的第二或(和)第三个脚趾,为缺乏整个手指提供了一种新的手指重建方法。较后,血管、神经和肌腱的常规修复,并关闭皮肤。手指重建技术可以重建2或3个手指的手,也可以重建缺乏手的患者。

方法二:
手指再造手术用金属假体或自体骨骼代替再造手掌骨,分别缩短桡骨和尺骨5cm和6cm,前臂多出的软组织瓣为掌骨提供了良好的皮肤覆盖,形成了新的手掌。

手指再造后,有良好的感觉,可以移动。康复后,患者可以用再造手吃饭、写字、扣子、穿针、自己做饭,提起5公斤重物,甚至参加一定的生产劳动。

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珠海广安手足外科医院前身为珠海市红旗医院手外科中心,1997年创办,是珠海、中山、江门一家以手显微外科、创伤骨科、康复医疗科为特色,集医疗、教学、科研为一体的新型现代化专科医院,也是目前珠、中、江地区创建较早、规模较大、技术力量雄厚的专科医院,现为珠海市基本医疗保险、工伤保险及各商业保险公司定点医疗机构。