手指疼痛难以伸直?快来看看是不是得了腱鞘炎!

经常使用电脑或者玩手机的朋友

早上起来后

会不会感到手指

卡在屈曲的位置无法自行伸直

当用手去扳动的时候

它会像扣板机的情况突然弹起


那你有可能是得了手指屈肌腱鞘炎

手指屈肌腱鞘炎都有哪些症状,

如何初步的自我诊断呢?

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首先

让我们来了解一下

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什么是手指屈肌腱鞘炎
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手指屈肌腱鞘炎又称为狭窄性腱鞘炎或扳机指,其主要表现为患者在屈、伸指活动过程中,在掌指关节掌侧感觉酸胀、疼痛,严重者会出现弹响,甚至绞锁,导致屈、伸指功能障碍。虽然这种疾病成人、儿童均可患病,但其病因和治疗方法却不尽相同。

当然

我们今天主要要了解的

成人的手指屈肌腱鞘炎

成人手指屈肌腱鞘炎的病因更多的是与患指劳损有关,由于在短时间内反复屈、伸患指,导致腱鞘组织发生无菌性炎性改变,最终致腱鞘增厚,鞘管狭窄,另一方面,由于劳损或妇女(妊娠或月经期)激素水平的变化,导致手指屈肌腱肿胀,而腱鞘的容积有限,所以,其相对于肿胀的肌腱而言也可形成狭窄性卡压。

除了上述病因外,尚有一些疾病的加重因素,诸如寒冷刺激、糖尿病患者、腱周滑膜炎、类风湿病患者等。

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自我诊断
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  • 晨起僵硬:晨起感到手指僵硬、疼痛,活动后僵硬症状缓解。   

  • 弹响:随着病情的发展,活动手指时会出现咔咔的响声

  • 痛性结节:炎症部位产生硬结,伸屈活动手指时,结节发生滑动,出现弹响。前臂手腕处靠大拇指的根部也可能会出现痛性结节。 

如果出现以上症状,那么可以初步判断是手指屈肌腱鞘炎。

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手指屈肌腱鞘炎如何治疗
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封闭治疗

可使用制剂配合少量局麻药注入,以起到抗炎、消肿的作用,部分病人疗效明显,但是,封闭后如果继续劳损,容易复发,且封闭不宜多次、反复注射,因为已经有多次封闭注射导致肌腱断裂的病例报道。




小针刀或粗针头经皮松解治疗

此类治疗属于一种微创治疗,此类操作需要有经验的医生操作,因为不是在直视下操作,有挑断肌腱、损伤周围神经、血管的风险。




手术治疗

如果上述治疗无效,可行手术治疗。手术后第二天即应开始屈、伸指功能锻炼,否则容易出现肌腱粘连而导致术后手指的活动障碍。




保守治疗

对于初次发病的成人病例,保守治疗多可奏效。保守治疗包括患指制动、避免寒冷刺激、理疗、以及配合使用活血、消肿、止疼类的药物。

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预防和改善
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1


避免手指及腕部用力过度,不要一次性拿重物时间过长。


2


避免手指长时间保持不良姿势,如拇指过伸及过外展姿势拿重物。


3


避免手部或腕部长时间重复进行同一个动作。


4


如果必须长时间工作,在工作当中安排小段休息时间。


5


多做手部及腕部松弛及伸展运动。


6


多锻炼手部肌肉,增加肌肉耐力。


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