惊爆:“扁平足”的危害原来这么大

据统计,30%的孩童有足部问题,其中「扁平足」是最常见的原因。孩子在2岁前足弓尚未发育完全,因此多数都是扁平足。


随着年龄渐长,扁平足的比例逐渐下降,到了10岁只有约15%的孩子有扁平足。


扁平足不一定会有症状,部分孩子久站或运动过后感觉足部疼痛,到医院就诊时才发现是扁平足。


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扁平足是什么?原因为何?


扁平足(英文 Flat Feet)的判断在于足弓向下塌陷,失去了原本一般人应该会有的弧度,甚至消失不见就是所谓的“扁平足”。


扁平足的成因很多,通常可以概略分为先天因素与后天因素,先天因素如跗骨黏合、韧带松弛、遗传因素及性别,后天因素则可能是错误姿势、肥胖、怀孕、发展迟缓、足部过早承重等原因:


先天因素:家族遗传、先天性附生舟状骨或跗骨黏合、先天韧带松弛、性别。


后天因素:足部过早承重、发展迟缓、骨骼病变、错误姿势、幼儿肌肉韧带无力、怀孕、肥胖。


扁平足判断方法?


扁平足的检测方式,从简单的湿足印到需要至医院诊所照X光都有,大致上分为以下几种:


湿足印:以水或颜料踩踏于白纸上,观察脚印的足弓位置,足弓位置有印记代表可能有扁平足症状,儿童预测准确度可高达90%。


费斯线(Feiss Line):内踝下缘凸起处为3,第一趾骨头为1,连成一线,若舟状骨为2在1~3连线之下即是扁平足。


鞋的磨损位置:仔细观察旧鞋磨损状况,扁平足可能呈现内八或外八情形,如果磨损位置偏于一侧,则有可能为扁平足。


小腿以下是否垂直:双脚并排后往下看,如果小腿到脚后跟没有垂直,则有可能是扁平足。


X光检测:扁平足在兵役检测时才会以较为精准的X光检测是否有扁平足情形。



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扁平足有何影响?


扁平足是否需要矫正与治疗因人而异,多数扁平足患者并不会有明显症状,有些扁平足幼儿即会产生脚酸、走不久、常跌倒、步态异常等问题。


如果扁平足到成人时期,会失去吸震、减压、缓冲等衍生更多问题,须在幼儿期积极处理以免错失黄金治疗期。


扁平足可能遇到的问题如下:


平衡差、易跌倒:平衡能力的好坏与是否有扁平足有很强的关联性,幼儿青少年可透过运动、拉筋、安全的赤脚运动训练平衡。


不能久站、脚疼痛:扁平足的足弓塌陷无法缓衝支撑身体重量,导致无法走远,也容易有运动伤害。


容易扭伤、拐到脚:扁平足如容易扭到脚可以试试在鞋内垫足弓垫,训练脚掌肌肉。


足底肌膜炎:足底的支撑力不足,导致足底肌膜被拉长而导致。


大脚趾变形:扁平足因为骨头结构关係,容易使大拇趾外翻变形引起疼痛。


腰酸背痛、脊椎侧弯:成人的扁平足因为姿势不正确,可能会有腰酸背痛、脊椎侧弯、肩颈酸痛、骨盆歪斜等症状。



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矫正扁平足治疗4方法


扁平足如需矫正,应先咨询过专业医生,扁平足只是一种“症状”而非“疾病”,通过专业医师、治疗师评估后把握黄金治疗期。


幼儿通常会于2~8岁以前足弓不明显,多半会自然恢复,因此观察即可,如需治疗通常有以下4种方式:


运动:以拉筋活动、肌力训练、垫脚尖运动等锻鍊脚部肌肉、韧带,也可以让幼儿在安全许可下多赤足接触不同的地形,增加脚部刺激。



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鞋垫:成人部分可以使用鞋垫提供适当的支撑,维持足部结构,改善身体重心。


矫正鞋:帮助脚摆放在正确的位置,并协助脚适应外在环境、减少受伤可能性。


手术:在上述保守性治疗都无法减轻不适,或较严重的扁平足才可能进行手术。


扁平足治疗黄金期为幼儿时期,小朋友在2~8岁此期间,正在足弓发育期间,随著幼儿学习走路,运用脚趾、脚跟、脚底的力量,足部肌肉开始发育,足弓才逐渐形成。


黄金治疗期治疗方式:可使用运动治疗,并看需求搭配矫正鞋治疗,使用每年追踪的方式。


成人后治疗方式:以鞋垫维持,防止情况恶化


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珠海广安手足外科医院前身为珠海市红旗医院手外科,1997年创办,是珠海、中山、江门一家以手显微外科、创伤骨科、康复医疗科为特色,集医疗、教学、科研为一体的新型现代化专科医院,也是目前珠、中、江地区创建较早、规模较大、技术力量雄厚的专科医院,现为珠海市基本医疗保险、工伤保险及各商业保险公司定点医疗机构。


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