4. 颈椎病有几种类型？

颈椎病有很多分型方法，一般分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病和混合型颈椎病五型。另外，也有一些分型方法将颈型颈椎病和食管型颈椎病纳入其中。不同类型的颈椎病在表现上也有不同。

神经根型颈椎病：主要表现包括单侧或双侧上肢出现麻木、无力、疼痛，特别是放射性疼痛等。

脊髓型颈椎病：主要表现包括双侧上肢麻木、无力、疼痛，双手持物不稳；双侧下肢麻木、疼痛、无力，如步态不稳，走路有踩棉花感，容易摔倒等。严重时，患者可能出现瘫痪、大小便失禁等情况。

交感型颈椎病：主要表现包括头痛、头晕，出汗异常，心慌、心悸，视物不清等。

椎动脉型颈椎病：主要表现包括发作性眩晕、头痛、恶心、耳鸣等。

混合型颈椎病：当有两种或两种以上类型的表现时，即可诊断为混合型颈椎病。

颈型颈椎病也称局部型颈椎病，具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，影像学上退行性改变不明显。总的来看，颈型颈椎病更为常见，患者的表现以颈肩部酸痛为主；第二常见的是神经根型颈椎病；最为严重的是脊髓型颈椎病。

脊髓型颈椎病是颈椎病中最严重的类型，保守治疗效果差，手术是其主要的治疗方法。

对于交感型颈椎病，非手术治疗适合多数患者，如卧床休息、理疗、药物治疗、支具固定等等。但是，当非手术治疗无效、患者具有明显的发作性眩晕或猝倒等症状时，就需要考虑进行手术。

如果您已经具备了手术指征，那么医生会对您的情况进行综合评估，制订适合的手术方案。