最近,这样一个腰椎间盘突出症患者来到了骨科脊柱外科门诊。这是一名30岁的男性患者,抱怨双下肢麻木无力,过去半年口服药物、牵引、按摩、针灸、膏药等保守治疗,但效果不好,所以病人来看医生。
事实上,许多病人也有这样的问题,为什么他们做了这么多治疗都没有效果?在这种情况下我们该怎么办?许多腰椎间盘突出症患者在保守治疗后反应不佳或反复发作,这实际上与许多因素有关。让我们告诉你一些常见的原因,看看你是否有。对于上述患者,我们通过入院体检和影像学检查确诊为中央腰椎间盘3/4突出症,神经受到严重压迫,导致下肢力量下降。
在这种情况下,我们需要尽快进行手术,彻底减轻神经压力。否则,神经压迫时间长了,患者的神经症状会进一步加重。如果有神经损伤,很可能导致不可逆转的功能障碍。因此,此时保守治疗意义不大,效果自然不好。
许多腰椎间盘突出症患者经常尝试各种保守治疗,特别是当他们听到其他患者说哪种方法很好时,他们会立即尝试。所以今天做这个治疗,明天做那个治疗,结果并不理想。这是因为不同的保守治疗也有它的适应症,适合别人的不一定适合你。
因此,我们应该去正规医院的骨科检查,在医生的指导下进行系统的治疗。
虽然很多患者接受了正规的保守治疗,症状明显缓解,但在日常生活中并没有注意腰椎保健,或者像以前一样不运动,长腰,长时间坐错姿势或者做一些重体力劳动,可能会导致你的症状反复发作。虽然治疗很重要,但日常腰椎保健绝对不容忽视,否则会功亏一篑。
对于腰椎间盘突出症的治疗,我们医生也严格执行标准化的阶梯治疗。一般来说,腰椎间盘突出症患者的症状大致可分为三个阶段,首先是疼痛、腰痛和下肢放射性疼痛。接下来,随着神经根压迫时间的延长,神经出现水肿、变性,导致麻木症状。最后,最严重的症状是肌肉力量下降、肌肉萎缩,甚至马尾神经损伤、排尿障碍等。
如果患者的症状只是疼痛和麻木,则需要根据对患者生活的影响、神经压迫的持续时间和程度来判断患者是需要保守还是手术。事实上,80%的腰椎间盘突出症患者可以接受保守治疗,并获得理想的疗效。但仍有少数患者需要通过手术干预来解决这个问题。
所以如果你的保守治疗没有效果,症状正在恶化,我们建议你积极做手术。此时,盲目坚持保守治疗毫无意义,患者不仅遭受身体疼痛,而且延误了最佳手术时间。
总之,保守和手术都是根据你的情况来决定的。这些治疗方法的共同目的是缓解患者的痛苦,让患者在治疗后回归正常生活。
珠海广安手足外科医院前身为珠海市红旗医院手外科,1997年创办,是珠海、中山、江门一家以手显微外科、创伤骨科、康复医疗科为特色,集医疗、教学、科研为一体的新型现代化专科医院,也是目前珠、中、江地区创建较早、规模较大、技术力量雄厚的专科医院,现为珠海市基本医疗保险、工伤保险及各商业保险公司定点医疗机构。